Après plus de 3 ans d'assistance à distance pour répondre aux urgences médicales et humanitaires dans les territoires de Fizi, Mwenga, Uvira et Walungu de la province du Sud-Kivu, les équipes de Médecins Sans Frontières (MSF) vont reprendre leur présence sur le terrain. Dans une approche mixte, combinant les interventions en présentiel et à distance, l’Organisation priorise la collaboration avec les autorités locales sanitaires et la communauté, en plus de l’appui médical.
En raison de l'augmentation de l'insécurité dans le sud du Sud-Kivu en 2020, MSF avait été contrainte de suspendre ses activités dans la région, notamment après plusieurs incidents critiques. Quelques mois plus tard, l'organisation a relancé des interventions à distance qui s’appuyaient sur une collaboration étroite avec les autorités sanitaires locales et certaines associations dans la communauté.
A titre d’exemple huit interventions d'urgence ont été réalisées en 2023 par MSF dans les territoires de de Fizi, Mwenga, Uvira et Walungu, sur le même mode opératoire :
• Quatre interventions pour répondre à une épidémie de rougeole dans les zones de santé de Kamituga, Kitutu et Kimbi Lulenge,
• Quatre interventions pour lutter contre le choléra dans les zones de santé de Ruzizi, Kamituga, Bukavu.
Une approche combinant les visites ponctuelles d'équipes sur le terrain et la collaboration à distance
Face à la persistance des besoins humanitaires dans le sud de la province et constatant que certains indicateurs sécuritaires se sont améliorés, MSF a choisi de revenir progressivement dans la zone tout en optant pour une approche mixte d'intervention. Cette approche combine des visites ponctuelles d'équipes sur le terrain et une collaboration à distance avec la communauté et les partenaires médicaux, sous la supervision directe du ministère de la Santé. Cette flexibilité permet à MSF de s'adapter aux éventuelles contraintes sécuritaires, tout en garantissant une réponse médicale de qualité aux populations dans le besoin.
Marietta NAGTZAAM, cheffe de mission de MSF détaille ce dispositif : « MSF va renforcer la surveillance en mettant en réseau la communauté et les répondants sur place du système sanitaire. Ce réseau nommé antenne, est composé des relais communautaires (membre de Cellules d’Animation Communautaires), des infirmiers titulaires des aires de santé et l’équipe cadre de la zone de santé. Avec l’appui de MSF, leurs capacités sont renforcées à travers des formations et des sensibilisations via l’expertise technique de la Division Provinciale de la Santé (DPS). Chaque antenne assurera une surveillance, dans le but de détecter et transmettre le plus tôt possible les situations d'urgence médico-humanitaires et sécuritaires dont elle est témoin dans son périmètre respectif.
Notre équipe d'urgence quant à elle, analysera rapidement les signaux envoyés par l’antenne et décidera d’une intervention, en déterminant le moment le plus opportun de se présenter physiquement sur le terrain pour fournir l'aide et selon que la situation sécuritaire le permet.
La présence de notre équipe sur le terrain interviendra soit au début, au milieu ou à la fin d'une intervention, en fonction des besoins des différents partenaires et de nos scénarios d’intervention qui sont principalement les épidémies, les déplacements de populations, les catastrophes naturelles.
Les interventions de MSF, spécialement celles en présentielles ne pourront être possible que si la communauté partage également les informations sur la situation sécuritaire et elle garantit la sécurité de nos équipes ».
Une communauté consciente et responsable de la santé collective
Fonctionnels dans les zones de santé Kamituga et Kitutu, ce renforcement du système de surveillance via les antennes se poursuivra également dans la zone de santé de Fizi. À la fin du processus d’implémentation du nouveau modèle d’intervention d’urgence, MSF projette le renforcement de capacité de plus de 500 membres d’antennes au sud de la province.
Grâce à ce nouveau modèle d’intervention d’urgence qui combine l’appui à distance et en présentiel mais toujours en collaboration, MSF peut améliorer la qualité de ses opérations en se focalisant sur les zones où les besoins sont les plus importants tout en adaptant ses interventions en fonction des besoins des populations.
Depuis 2021, MSF intervient à #Sange #Sud-Kivu lors de flambées de cas de choléra. Ces derniers mois, nous avons travaillé avec les communautés pour améliorer l'accès à l'eau potable de façon plus durable afin de réduire la récurrence de cas dans la zone➡️https://t.co/OQ7N8uVifs pic.twitter.com/Tuj3XsrP34
— MSF RDC (@MSFcongo) September 1, 2023
De plus, le renforcement des systèmes de surveillance sanitaire locaux via ces antennes donnera l’occasion aux communautés de prendre conscience qu’elles sont les premiers responsables de leur santé. Malgré les défis rencontrés ces dernières années, MSF reste déterminé à apporter son aide aux populations du sud du Sud-Kivu.
L’organisation est convaincue que cette approche participative permettra d'offrir une réponse médicale adaptée, construite sur la collaboration étroite avec les autorités sanitaires locales et les acteurs de la société civile pour un accès aux soins de santé de qualité pour les populations du sud du Sud-Kivu.
Médecins Sans Frontières est une organisation humanitaire, médicale d’urgence qui apporte son secours aux populations en détresse, aux victimes de catastrophes d'origine naturelle ou humaine, de situation de conflit en toute indépendance, neutralité et impartialité. En République démocratique du Congo, Médecins Sans Frontières intervient depuis plus de 45 ans dans tout le territoire.