باتت جنوب إفريقيا في عام 2018 أول بلد في العالم يدرج عقار البيداكويلين الفموي في إطار العلاجات المعيارية الموصى بها للسل المقاوم للأدوية، مما ساعد في التخلص من الحقن السامة والمؤلمة وتعزيز توفر علاجات أكثر نجاعة ويمكن للمرضى تحملها بشكل أكبر، فيما يتوافق والأهداف طويلة الأمد التي تطمح لها منظمة أطباء بلا حدود.

علاج فيروس نقص المناعة البشرية والسل

نعمل على تعزيز فرص حصول المرضى بالمصابين بالسل المقاوم للأدوية على العقارات الجديدة والرعاية المجتمعية عن طريق مشاريعنا المعنية بعلاج فيروس نقص المناعة البشرية والسل في خايليتشا الواقعة قرب كيب تاون ومقاطعة كينغ كيتشوايو التابعة لإقليم كوازولو ناتال، فيما لم نتوقف عن دعم الجهود الرامية إلى تحقيق الأهداف 90-90-90 التي وضعها برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.الأهداف 90-90-90 المتفق عليها عالمياً تتطلب أن يكون 90 بالمئة من المصابين بالفيروس على دراية بوضعهم، وأن يبدأ 90 بالمئة من المصابين بالفيروس العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية والمثابرة عليه، وأن يحقق 90 بالمئة من المرضى الذين يتعالجون بمضادات الفيروسات معدل العبء الفيروسي الذي لا يمكن كشفه وأن يحافظوا عليه بحلول 2020.

نفذنا عام 2018 استطلاعاً منزلياً حول الفيروس عن طريق مشروعنا القائم في مقاطعة كينغ كيتشوايو، وقد أيدت النتائج الأولية الإستراتيجيات المبتكرة المرتكزة على المجتمع التي نتبعها منذ عام 2011 والتي أسهمت في خفض معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والسل ومعدل الاعتلال بالمرض والوفيات الناجمة عنه. وقد خضع 22,780 شخصاً لفحوصات الكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية خلال 2018، كما بدأ 1,280 شخصاً العلاج من السل بينهم 220 شخصاً حصل على عقار البيداكويلين و/أو الديلامانيد.

أما في خايليتشا، فقد أدرجنا 198 أماً ومع كل منها طفلها ضمن نوادي دعم لمرحلة ما بعد الولادة صممت كي تحسن رعاية النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية والرضع المعرضين للفيروس. انطلق البرنامج أول مرة عام 2016 ثم أدرج بعد عام ضمن الأدلة الإرشادية الوطنية لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.

كما أصبحت جنوب إفريقيا جزءاً من تجربة ’القضاء على السل‘ السريرية التي تغطي أكثر من بلد وتهدف إلى إيجاد برامج علاجية أقصر وأقل سمية وأكثر نجاعة للمصابين بالسل المقاوم للأدوية المتعددة. وقد بدأنا التجربة في خايليتشا في مايو/أيار وكان عدد المرضى الذين استقبلهم البرنامج قد وصل بنهاية العام إلى 28 مريضاً.

رعاية ضحايا العنف الجنسي

نساعد في منطقة بوجانالا الواقعة ضمن حزام البلاتين على توسيع خدمات رعاية ضحايا العنف الجنسي والجنساني عن طريق عيادات مخصصة لذلك يطلق عليها اسم ’مراكز كغوموتسو للرعاية‘ والتي تقدم الرعاية الصحية الطبية والنفسية والخدمات الاجتماعية. هذا وتزداد أعداد المرضى المحالين من المشاريع المجتمعية ومن بينها برنامج صحي مدرسي قمنا من خلاله بتنفيذ جلسات تثقيفية أفادت 12,670 تلميذاً في 20 مدرسة. يشار إلى أن مراكزنا كانت تستقبل شهرياً حوالي 27 تلميذاً محالاً خلال 2018.

كما استمرت المنظمة بدعم خدمات إنهاء الحمل للنساء الراغبات في ذلك، علماً أن ممرضتين تابعتين للمنظمة كن ينفذن 90 إلى 100 إجراء شهرياً في مركزين صحيين مجتمعيين خلال 2018.

مشروع أوقفوا نفاد المخزون

مشروع ’أوقفوا نفاد المخزون‘ عبارة عن اتحاد مجتمع مدني تدعمه منظمة أطباء بلا حدود وخمس منظمات أخرى مهمته مراقبة مخزونات الأدوية الأساسية في العيادات في مختلف أنحاء البلاد والدفع نحو إيجاد حلول سريعة في حال نفاد المخزون أو حدوث نقص فيه. وقد ساعد المشروع خلال 2018 في تحديد حالات نفاد المخزون والتوعية بها في الإقليم الشمالي الغربي، علماً أن ما حدث كان ناجماً عن إضراب نفذه عمال الرعاية الصحية في المنطقة.