الملاريا مرض سهل العلاج ولكن الوصول إلى العلاجات الأكثر فعالية لا يزال غير كاف. تحدث أكثر من 95 في المئة من جميع وفيات الملاريا في القارة الإفريقية. فالناموسيات المشبعة بالدواء باهظة الثمن وبعيدة عن متناول الكثيرين.
بدأت الطفيليات الذي تسبب الملاريا تظهر مقاومة في أجزاء من آسيا ضد أكثر الأدوية فعالية لدينا. ولا توجد أدوية جديدة قيد التّطوير، مما يعني إمكانيّة تركنا بدون خيارات فعالة في المستقبل.
حقائق مهمة
يتكاثر البعوض في الماء، و يتواجد بشكل خاص خلال موسم الأمطار. وحيث أنّ الوقاية الأساسية تتمثّل في تجنب الحشرات بالنوم تحت ناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات، يجب مع ذلك القضاء على أوكار التكاثر الطبيعية للحشرة. رش المبيدات الحشرية وتجفيف المياه الراكدة هي استراتيجيات تستخدم للسيطرة على انتشار الحشرات.
يتم تشخيص الملاريا باستخدام إما اختبار تشخيصي سريع أو اختبار عن طريق المجهر مع توفّر مختبر متمكّن. يستخدم الاختبار التشخيصي السريع الدم المتأتّي من وخز الإصبع وهو رخيص نسبيًا وسهل التنفيذ - يمكن للعاملين الصحيين المجتمعيين الذين لم يتلقوا تدريباً سابقاً تعلم القيام بذلك سريعا. في بعض المناطق لا يتوفر أي اختبار، لذلك يجب على العاملين الصحيين تشخيص الأطفال المرضى على أساس الأعراض وحدها - مما يؤدي إلى الإفراط في تشخيص الملاريا، في حين يتم ترك السبب الحقيقي للأعراض دون علاج.
العلاج الأكثر فعالية للملاريا هو مزيج من عقارين يسمى العلاج المركب القائم على الأرتيميسينين. تشفي هذه الأدوية معظم الالتهابات في ثلاثة أيام. العلاج في وقت مبكر أمر ضروري لتجنب الملاريا الحادة، الأمر الذي يتطلب الإقامة في المستشفى مع تلقّي الأدوية المضادة للملاريا عن طريق الوريد. غالباً ما يحتاج المرضى المصابون بالملاريا الحادة إلى عمليات نقل الدم، ممّا يتطلب وجود بنك دم آمن ومجهز بشكل كاف - وهو ما يصعب توفيره في المناطق التي تفتقر إلى الموارد. بدون علاج ، أو مع علاج متأخر بشكل كبير، مرض الملاريا الحاد قاتل.
تعتبر التوصيات العلميّة لمنظمة الصحة العالمية فيما يخصّ العلاج المركب القائم على الأرتيميسينين، في عام 2001، ليحلّ محل العلاجات القديمة غير الفعالة مثل الكلوروكين أو الكينين،ثورة في عالم علاج الملاريا. لكن طفيلي الملاريا طوّر مقاومة للأرتيميسينين في أجزاء من جنوب شرق آسيا، مما يعني أن العلاج المركب القائم على الأرتيميسينين قد لا يكون فعالًا بعد الآن. يمثل عدم ايقاف انتشار هذه المقاومة خطراً كبيراً على الصحة العامة، ومن المرجح أن يؤدي إلى عودة الملاريا حيث لا تتوفر حالياً أي أدوية جديدة متاحة.
في منطقة الساحل بأفريقيا، تتسم الملاريا بنسق موسمي، ومعظم الحالات تحدث خلال فترة تتراوح من 4 إلى 5 أشهر. في عام 2012 ، قامت منظمة أطباء بلا حدود بتجربة الوقاية الكيماوية الموسمية من الملاريا في مالي والنيجر وتشاد، والتي تستخدم الآن في العديد من البلدان. و تنطوي الوقاية الكيماوية الموسميّة على توفير العقاقير المضادة للملاريا لمنع العدوى بين الأشخاص الأكثر عرضة للخطر - الأطفال دون سن الخامسة. كما يمكن الوقاية من الملاريا عن طريق تجنب التعرض للعضات من البعوض الذي يحمل الطفيلي، و من خلال استخدام الناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات، غير المتاحة للكثيرين.
ارتفاع مقلق في عدد إصابات الأطفال بالملاريا في مستشفى أويل
أطباء بلا حدود تطلق حملة تطعيم واسعة النطاق وسط تفشي مرض التهاب الكبد E القاتل في جنوب السودان
مساعدات غير كافية على الإطلاق للعائدين الذين يعيشون في ظروف يرثى لها
ثلاثة أمور يجب معرفتها حول الوضع الإنساني في النيجر
أزمة التغذية بين الأطفال: تقريب خدمات الرعاية الطبية من خلال الرعاية المجتمعية
الاستجابة العاجلة مطلوبة لمواجهة حالة الطوارئ الصحية في جمهورية إفريقيا الوسطى
الملاريا وسوء التغذية بين الأطفال في السند وشرق بلوشستان يشيران إلى أن وضع الطوارئ جراء الفيضانات لم ينته بعد
المتضررون من الفيضانات في باكستان مازالوا عالقين مع اقتراب الشتاء
تأمين التمويل لمكافحة الأمراض الفتاكة وإلا الإطاحة بالتقدم المحرز
البحوث العلميّة الطبيّة الميدانيّة حول الملاريا
fieldresearch.msf.orgنقوم بإنتاج بحوث علميّة هامة على أساس خبرتنا الميدانية. قمنا بنشر مقالات في أكثر من 100 مجلة علميّة وغالبًا ما تساهم هذه المقالات والبحوث في تغيير الممارسة الطبيّة. اقرأ جميع المقالات المتعلقة بالأبحاث العلميّة الطبيّة الميدانيّة على موقعنا المخصص.