تواجه الكثير من المناطق في تشاد، بما في ذلك العاصمة نجامينا ومدينة أم تيمان، تفشي لداء الحصبة مضى على بدايته عام ‏كامل ولا تكف شدته عن الازدياد. للمساعدة في السيطرة على هذا التفشي، أطلقت منظمة أطباء بلا حدود استجابة طارئة ‏خصّصت فيها فريقًا عَمِل على تنفيذ حملة تطعيم على نطاق واسع في مدينة أم تيمان ونجح من خلالها بتحصين 107,000 ‏طفل من الإصابة بداء قد يشكّل خطرًا على حياتهم.‏

في هذا الإطار، تقول منسقة الاستجابة الطارئة تيريزا بيرتهولد، "إنّ تشاد عالقة في نمط معتاد في ما يتعلّق بتفشي داء الحصبة ‏بحيث يرى بدايته كل سنة في فصل الربيع ونهايته عند هطول الأمطار في يونيو/حزيران". وتضيف تيريزا قائلةً، "غير أنّ ‏التفشي الذي بدأ عام 2018 لم ينتهِ حتى الآن، ولم تتم السيطرة على الوباء حتى اليوم".‏

ومنذ الإعلان عن تفشي داء الحصبة في تشاد في مايو/أيار 2018، طال هذا التفشي 69 محافظة من أصل 126 محافظة ‏في البلاد. وفي يناير/كانون الثاني، اشتدت حدة التفشي ووصل عدد المصابين بالحصبة إلى 9,000 شخصاً، توفي من بينها ‏‏68 شخصًا في الأشهر الثلاثة الأولى من سنة 2019. ‏

وتشكّل هذه الأرقام ارتفاعًا ملحوظًا نسبة لأرقام العام السابق حيث أشارت التقارير الصادرة عن وزارة الصحة بأنّ حصيلة ‏المصابين وصلت إلى 5,336 توفي من بينها 96 شخصًا وذلك في الفترة الممتدة بين شهر مايو/أيار وديسمبر/كانون الأول من ‏سنة 2018.‏

تلقيح 107 ألف طفل في فترة قصيرة

ووصلت وحدة أطباء بلا حدود للاستجابة الطارئة إلى تشاد في مدينة أم تيمان شهر يناير/كانون الثاني حين تم الإعلان عن ‏ارتفاع حاد جديد بعدد الحالات. خلال فترة أربعة أسابيع، استطاع فريق المنظّمة أن يلقح 107,000 طفل في مدينة أم تيمان ‏وفي 13 منطقة أخرى في محافظة أم تيمان.‏

كذلك، يقدّم فريق أطباء بلا حدود المساعدة لرعاية المرضى المصابين بداء الحصبة في مستشفى أم تيمان وفي ثلاثة مراكز ‏صحية تقدَم خدمات طبية مجانية. واستطاعت فرق أطباء بلا حدود أنّ تقدّم الرعاية لـ1,677 طفلًا كانوا يعانون من حالات ‏معقدة خلال الثلاثة أشهر الأولى من سنة 2019.‏

قبل بضعة أيام من إطلاق حملة التلقيح، زار فريق أطباء بلا حدود المجتمعات المحلية في أم تيمان – بما فيها مجتمعات قبائل ‏الرحل – لكي يقدموا للسكان معلومات حول كيفية حماية أطفالهم من الإصابة بعدوى الحصبة. تقول تيريزا في هذا الصدد، ‏‏"استقبلنا العديد من الآباء الرحل الذين اصطحبوا أطفالهم قاطعين مسافات طويلة لكي يحصل أطفالهم على اللقاح بعد أن سمعوا ‏عن حملة التلقيح من أعضاء فريقنا. واستضافنا أحد هؤلاء الآباء في مجتمعه لكي نلقّح جميع الأطفال الذين لم تتسن لهم فرصة ‏تلقي اللقاح".‏

العثور على الأطفال المصابين بالحصبة وعلاجهم

وفي العاصمة نجامينا، عملت منظمة أطباء بلا حدود على تحويل مركزها الذي افتتحته في يوليو/تموز 2018 لعلاج نقص ‏التغذية إلى وحدة استقبال الأطفال المصابين بداء الحصبة ومعالجتهم. بالإضافة إلى ذلك، كثّفت أطباء بلا حدود الدعم الذي ‏تقدمه لمراكز عديدة في إدارة الحالات المصابة بالحصبة حيث أنّه تمت حتى الآن معالجة 1,500 مريض في 21 مركز صحي ‏يتلقى الدعم من أطباء بلا حدود.

ومن خلال العمل الذي يقوم به أكثر من 270 عامل في مجال الصحة المجتمعية، تساعد ‏أطباء بلا حدود في العثور على حالات الأطفال المصابين بالحصبة وإرسالهم إلى المرافق المناسبة لتلقى العلاج الطبي الذي ‏يحتاجون إليه.‏

حملة التلقيح التي أجرتها أطباء بلا حدود على نطاق واسع في أم تيمان ليست الحملة الوحيدة التي تم تنفيذها خلال العام ‏المنصرم، غير أنّ الاستجابة المحلية الجارية حاليًا والتي أطلقت لاحتواء التفشي كما يبدو غير كافية.‏

جهود مكافحة الحصبة لا تزال بعيدة عن الهدف

وللوصول إلى "مناعة القطيع"، يجب تطعيم 95 في المئة من الأطفال. لكن تحقيق ذلك ما زال أمرًا بعيد المنال في تشاد، حيث ‏أنّ طفل واحد من بين 3 أطفال فقط تحت عمر الخمس سنوات، أي ما يعادل نسبة 37 في المئة فقط، تلقى اللقاح ضد ‏الحصبة، وأنّ واحد من أربعة أطفال فقط تلقوا التحصين الكامل ضد أمراض الأطفال الشائعة، وذلك بحسب تقارير صادرة عن ‏الهيئات الصحية في تشاد.‏

في هذا السياق، يقول رئيس بعثة أطباء بلا حدود في تشاد، مارتن براكسما، "يتطلب وضع حد للوباء عمل وزارة الصحة ‏بالتنسيق مع المنظمات الدولية. في حال عدم إجراء حملة تلقيح على نطاق واسع لجميع الأطفال تحت عمر الخمس سنوات في ‏تشاد، ستصبح صحة مئات الآلاف من الأطفال الذين يتأثرون بسوء التغذية في خطر خلال موجة الجوع التي تمر بها البلاد ‏في شهري يونيو/حزيران ويوليو/تموز. كذلك يجب تعزيز نظام صحة يعالج حالات الحصبة بشكل مجاني في جميع أرجاء ‏البلاد".‏

في الواقع، تشكّل الإصابة بسوء التغذية والحصبة في آن واحد ثنائيًا قاتلاً، حيث يمكن للحصبة أن تزيد من شدة سوء التغذية، ‏في حين أنّ المناعة المنخفضة الناجمة عن سوء التغذية يمكن أن تزيد من حدة الحصبة، مما يزيد بدوره من خطر الوفاة.‏

ويقول مارتن، "متى وصلنا إلى تحصين جميع الأطفال في تشاد تمامًا، سننجح في منع تفشي الحصبة من جديد في المستقبل ‏وسيستطيع الناس الخروج من الحلقة المفرغة من حالات التفشي السنوية التي تعرّض حياة آلاف الأطفال للخطر".‏