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Malgré une baisse de l'incidence de la TB en Géorgie, plus de 10% des nouveaux patients et 30% de ceux qui sont déjà sous traitement présentent des formes pharmaco-résistantes.
En Géorgie, nous mettons en œuvre le programme endTB, un partenariat financé par UNITAID. Lancé en 2015, il couvre 17 pays et vise à trouver des traitements plus courts, moins toxiques et plus efficaces contre la TB résistante.
L’un des éléments clés est une étude observationnelle de la sécurité et de l'efficacité de la bédaquiline et du délamanide pour laquelle nous avons admis 297 cas de TB-MR en Géorgie. Les derniers patients achèveront leur traitement en janvier 2019 et seront encore suivis pendant six mois, ce qui permettra de clore l'étude en juillet 2019.
La Géorgie participe aussi à un essai clinique endTB qui vise à trouver, à partir de la bédaquiline et/ou du délamanide, des traitements beaucoup plus courts, mieux tolérés et sans injections pour la TB-MR. L’inclusion dans l’essai est close depuis février 2018, et 10 patients seront suivis jusqu'en février 2020.
De plus, nous avons continué d’aider les autorités de santé d'Abkhazie à superviser la prise en charge des patients traités contre la TB-MR, la TB ultrarésistante (TB-UR) et les co-infections comme l'hépatite C. Garantir l'accès à des médicaments de qualité et le suivi des patients sont les défis les plus urgents.
En 2018, nous avons soutenu l’inclusion de 14 personnes dans de nouveaux schémas thérapeutiques et offert des traitements contre l'hépatite C à cinq patients co-infectés ; 76 patients dépistés débuteront le traitement en 2019.