Nosso projeto de TB em Nukus, capital da República do Caracalpaquistão, tem dois componentes: cuidado integral centrado no paciente e pesquisa clínica para tratamentos mais curtos, mais toleráveis e mais eficazes. Nossa abordagem inclui um regime de tratamento mais curto, de nove meses, e atendimento ambulatorial domiciliar.

Em 2018, iniciamos tratamento de TB para 2.220 pacientes. Desses, 660 eram resistentes aos medicamentos de alguma forma, incluindo 450 casos multirresistentes a medicamentos e 70 ultrarresistentes a medicamentos; 199 foram tratados com medicamentos novos ou readaptados. Estamos apoiando o lançamento de tratamentos recomendados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) no Caracalpaquistão, onde também mantemos um laboratório de última geração, equipado com alguns dos mais avançados instrumentos de diagnóstico.

Lançamos o estudo clínico TB PRACTECAL em vários locais de Nukus, em 2017, para avaliar a eficácia de dois dos mais novos medicamentos para TB — bedaquilina e pretomanida — em um regime muito mais curto, de apenas seis meses. Até o fim de 2018, um dos locais em Nukus recrutou 104 pacientes para o estudo, e um local adicional em Tashkent foi aprovado para iniciar o recrutamento no início de 2019.

Também trabalhamos com o Ministério da Saúde para cuidar de pessoas que vivem com HIV. A base de nosso projeto está em Tashkent desde 2013 e tem como foco a prestação de cuidados integrados a pessoas que vivem com HIV coinfectadas com hepatite C, sífilis ou outras doenças sexualmente transmissíveis. Em 2018, começamos a trabalhar em clínicas que atendem a grupos de risco, como profissionais do sexo, usuários de drogas injetáveis e homens que fazem sexo com homens. Em 2018, iniciamos 750 pessoas no tratamento de hepatite C e 810 em terapia antirretroviral (ARV) para HIV.