منذ اندلاع النزاع في كابو ديلغادو في أكتوبر/تشرين الأول من العام 2017، غادر نحو مليون شخص منازلهم ونزحوا في شمال موزمبيق بحثًا عن الأمان. واضطر الكثير من السكان إلى النزوح مرات عديدة نتيجة الوضع، تاركين في كل مرة مقتنياتهم وممتلكاتهم، ووسائل تساعدهم على البقاء على قيد الحياة، فضلًا عن أشخاص مقربين منهم. وفي ظل غياب أي أمل بمستقبل مستقر، يقترن هذا النزاع الذي طال أمده بتبعات شديدة على الصحة النفسية للسكان.

وبعد مرور خمس سنوات، مازال الناس في بعض المجتمعات المحلية في كابو ديلغادو يعيشون في خوف مستمر ويقاسون الصدمات ويتحملون الخسائر. وقد شهد الكثير منهم عمليات قتل، وفقد البعض الآخر الاتصال بأقربائهم أو حتى فقدوا أثرهم.

وفي هذا السياق، يقول ممثل مجتمعي يأتي من منطقة موسيمبوا دا باريا في شمال كابو ديلغادو ويعيش حاليًا في تجمع سكني مؤقت في منطقة بالما بعدما اضطر إلى البدء من الصفر مرارًا وتكرارًا، "لقد انفصلنا عن عائلتنا وبقية شعبنا. وبدأنا نسمع أن أشخاصًا نعرفهم يمكثون في مكان ما بينما يعيش جزء آخر في مكان آخر. ونسمع أحيانًا أن المرض قد ألمّ بأحد أفراد العائلة من دون أن نتمكن من زيارته. ويصلنا في أحيان أخرى خبر وفاة شخص نعرفه ولكن لا نتمكن من الوصول إليه. ومع كل يوم يمر، تشتد وطأة الحزن الذي نشعر به".

تشير مديرة أنشطة الصحة النفسية في أطباء بلا حدود، تاتياني فرانسيسكو، إلى أن السبب الأساسي الذي يدفع الناس إلى التماس استشارات الصحة النفسية في مشاريعنا يعود إلى التوتر والقلق الحاد الذي يلمّ بهم بسبب انتشار عدم اليقين وانعدام الأمل، فضلًا عما يقاسونه من فقدٍ وحزن.

وتضيف تاتياني، "يأتينا الناس بقصص أمهات اضطررن إلى ترك أطفالهن أثناء الهروب وانقطعت أخبار الأطفال عنهن، ويسرد علينا أطفالٌ كيف لقي والداهم حتفهم أمام أعينهم، ويروي لنا أشخاص آخرون كيف شهدوا وفاة أفراد من أسرهم. وعندما يتملكك هذا الخوف بصورة مستمرة، يصعب التفكير في المستقبل والتخطيط له. فتستمر في العيش وكأن هدفك الوحيد هو البقاء على قيد الحياة. ويجد الناس أنفسهم عالقين في حالة من عدم اليقين منذ سنوات".

أما ماريا، وهي امرأة كبيرة في السن من أنكوابي، فقد وصلت إلى مدينة مونتيبويز في يوليو/تموز عقب اندلاع أعمال عنف أدت إلى تشريد أكثر من 80,000 شخص خلال بضعة أسابيع فقط. 

وتقول ماريا، "عندما اندلعت الحرب، ركضنا جميعًا في اتجاهات مختلفة. وصلت إلى هنا بمفردي مع طفل وجدته في الطريق. كان والده قد قُتل بطلق ناري ووالدته قد اختطفت. أود أن تنتهي الحرب حتى نتمكن من العودة إلى أرضنا".

وعلى غرار ماريا، يحلم الكثيرون بالعودة إلى منازلهم وبدء حياة جديدة كمزارعين وصيادين وأفراد من المجتمع. ولكن، يحول انتشار عدم اليقين والخوف والصدمة دون تمكّن الناس من العودة إلى حياتهم الطبيعية.

وتضيف تاتياني، "في الوقت الحالي، يختلف الوضع بين أجزاء المقاطعة، فبينما بدأ بعض الأشخاص بالعودة إلى منازلهم، يُجبر آخرون على الفرار وعلى خوض غمار رحلة النزوح من جديد. وقد تخلو بعض المواقع من العنف، ولكن بالنسبة إلى من يسكنها، ما من ضمانة تكفل بقاء الوضع على حاله في المستقبل".  

وتردف تاتياني قائلةً، "من الناحية النفسية، عندما يشهد الناس استمرار اندلاع أعمال العنف في مكان آخر، فإن الرسالة التي يتلقونها تشير إلى أن الهجمات مازالت مستمرة وأن لا أحد يمكنه التنبؤ بمكان الهجوم التالي. علاوة على ذلك، يترك العنف الذي تشتد حدته آثارًا نفسية مؤلمة في نفوس الناجين منه".

ويقول جوزويل موريرا، وهو اختصاصي نفسي يعمل مع أطباء بلا حدود في بالما، "يتحلى البعض بالشجاعة ويرغبون في العودة إلى منازلهم. ولكن، يفضّل البعض الآخر عدم المخاطرة حتى يتأكدوا من أن جميع الأوضاع على ما يرام، ويعود سبب ذلك إلى ما قاسوه من أحداث. ويبين هذا الوضع أن التجارب التي عاشها الأشخاص والمشاعر التي تبعثها في نفوسهم مازالت حية وما انفكت تثقل كاهلهم. لذلك، لا يمكن الإشارة إلى الوضع باعتباره إجهاد ما بعد الصدمة، فالصدمة لم تنتهِ بعد".

ومع استمرار النزاع في كابو ديلغادو، مازال أشخاص كثيرون يعانون من مشاكل نفسية ويكافحون ليتمكنوا من الوصول إلى الخدمات الأساسية كالرعاية الصحية والمياه والغذاء والمأوى.

وفي هذا السياق، تعمل فرق أطباء بلا حدود للاستجابة للأزمة في كابو ديلغادو منذ العام 2019. وفي عام 2021 وحده، وفرت الفرق العلاج لأكثر من 52,000 شخص مصاب بالملاريا، وأجرت نحو 3,500 استشارة صحة نفسية فردية، وأطلقت أنشطة نفسية جماعية حضرها أكثر من 64,000 شخص.

ونظرًا لتغير السياق وتقلبه، كان على فرقنا أن تتحلى بالمرونة والقدرة على التأقلم والتكيف. وتجدر الإشارة إلى أن المساعدات الإنسانية تُوزع بشكل غير متناسب في كابو ديلغادو، إذ يُقدّم حجم أكبر من المساعدة في جنوب المقاطعة الذي يُعد أكثر استقرارًا. 

وفي بعض المناطق التي نعمل فيها، على غرار ماكوميا وبالما وموسيمبوا دا باريا، لا تتوفر منظمات أخرى تعمل بصورة منتظمة أو تتواجد بأعداد ضئيلة للغاية. وفي هذا السياق، لا بد من بذل المزيد من الجهد حتى يتمكن الأشخاص الذي يعيشون في مناطق يصعب الوصول إليها من الحصول على الدعم المنقذ للحياة.

ويقول جوزويل، "لم يفقد الناس ممتلكاتهم وعائلاتهم فحسب، بل فقدوا أيضًا شعورهم بالكرامة وبأنهم يعيشون كأي شخص طبيعي".