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Cholera vaccination in Kyangwali
Rapport international d'activités 2018

Ouganda

Responding to war in Ukraine
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MSF en Ouganda en 2018 L'Ouganda est de loin le pays d’Afrique qui accueille le plus de réfugiés, soit 1,1 million. Il compte aussi 1,2 million de personnes vivant avec le VIH et connaît des épidémies régulières de maladies contagieuses.
MSF projects in Uganda, 2018 - FR

Ciblant des groupes vulnérables particulièrement affectés, Médecins Sans Frontières offre dépistage, traitements et soutien aux personnes vivant avec le VIH, des soins en santé sexuelle et génésique aux adolescents, et aide médicale aux réfugiés.<a href="https://reliefweb.int/report/uganda/uganda-hosts-africas-largest-refugee-population-funding-fails-match"> Relief web </a>

Améliorer l'accès aux traitements contre le VIH

L'Ouganda compte 1,2 million de personnes vivant avec le VIH.<a href="https://www.afro.who.int/sites/default/files/2017-08/UPHIA%20Uganda%20factsheet.pdf"> Évaluation de l’impact du VIH sur la population ougandaise (UPHIA), 2016–2017</a> Malgré les efforts consentis pour améliorer l'accès au dépistage et aux soins, d'importantes lacunes subsistent. La résistance croissante aux antirétroviraux provoque l’échec des traitements de première et deuxième intention. Or, la fourniture et la disponibilité de médicaments de troisième intention, ou les traitements de rattrapage, peuvent être aléatoires.

À Arua, nous assurons une prise en charge avancée du VIH, dont divers tests aux points d'intervention, le traitement de la méningite à cryptocoque (due à la baisse d'immunité), l’amélioration de la gestion clinique des patients chez qui le virus n'a pas été supprimé, des tests moléculaires de la pharmaco-résistance et des traitements de troisième intention. D’autres services spécifiques pour les enfants et les jeunes incluent le dépistage précoce du VIH, le soutien par les pairs et un conseil psychosocial.

À Kasese, nous ciblons les communautés rurales de pêcheurs autour des lacs Edouard et George. Nous soutenons la formation de groupes communautaires pour intensifier l'accès aux soins VIH et faciliter l’observance des traitements, ce qui contribue à améliorer les taux de suppression de la charge virale.

Soins en santé sexuelle et génésique pour adolescents

Les adolescents sont très vulnérables aux maladies sexuellement transmissibles et aux grossesses non désirées. Les risques, facteurs aggravants et conséquences sont méconnus et l'aide spécifique est insuffisante.

En 2015, nous avons ouvert une clinique à Kasese pour fournir aux adolescents des services en santé sexuelle et génésique. En 2018, plus de 20’000 consultations ont été assurées ; des sessions de sensibilisation et actions récréatives ont aussi été organisées pour accroître la participation.

Secours aux réfugiés

Entre fin 2017 et début 2018, plus de 100’000 personnes fuyant les violences au nord-est de la République démocratique du Congo ont traversé le lac Albert pour se réfugier dans le district de Hoima, en Ouganda.

En février, la zone a été touchée par une épidémie de choléra. Plus de 2’500 cas ont été recensés, dont plus de 40% étaient sévères. Nous avons lancé une intervention d’urgence pour administrer des vaccins oraux à 47’500 personnes et fournir de l'eau potable. Nos équipes dans les camps de réfugiés ont assuré des vaccinations de routine et contre la rougeole, des consultations médicales et des services en santé sexuelle et génésique.

Dans le district de Yumbe, nous proposons depuis 2016 des soins en hospitalisation et en ambulatoire, des services de maternité et des vaccinations aux réfugiés sud-soudanais. Nous avons fourni de l'eau potable et introduit un système de collecte des données pour surveiller les conditions de vie et les besoins médicaux dans les camps de réfugiés.

Début 2018, vu la baisse du nombre de nouveaux arrivants du Soudan du Sud, nous avons transféré nos consultations médicales de base à d'autres organisations, pour nous recentrer sur la santé mentale et l’assistance aux victimes de violence sexuelle. Des services ont été déployés dans les camps d'Imvepi et Rhino et des actions de proximité ont débuté à Bidi Bidi en mai.

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