وبينما بدأت تشتدّ فوق المحيط شرق موزمبيق حدّة العاصفة التي تحوّلت بعد أيّام إلى إعصار إيداي الذي ضرب ‏اليابسة، كان فريق أطبّاء بلا حدود في مدينة بيرا منهمكًا في الاستعداد للأسوأ. فوُضعت الأدوية على رفوف عالية كي ‏لا تفسدها مياه الفيضانات، ووُضعت كذلك أكياس الرمل حول حاويات الإمدادات لإبقائها بأمان وجافة. وتمّ تحضير ‏الصيدلية والمخزن والمكاتب وأماكن الإقامة تحسبًا لأي طارئ.‏

ولم تنتشر الأخبار عن الدمار سوى بعد مضي أيام، عندما تمّ تصليح خدمة الهاتف المحمول جزئيًا. وبالتالي، لم تبدأ ‏سوى آنذاك فرق أطبّاء بلا حدود بتلقي الرسائل التي بعثها الزملاء خلال الإعصار والتي أفادت أن أحد الموظّفين ‏أمضى الليلة على طاولة بلاستيكيّة برفقة كافة أفراد عائلته بعد أن اجتاحت المياه منزلهم، وأن منزل موظّفة أخرى طار ‏بأكمله، في حين علق موظّف ثالث في العاصمة مابوتو وخشي أن تكون عائلتة بأكملها فارقت الحياة في مدينة بيرا.‏

وما أن أُعيد فتح المطار في بيرا في 16 مارس/آذار، حتى أرسلت المنظّمة فريق طوارئ من مابوتو للاطمئنان على ‏الموظّفين وتقييم احتياجات المجتمع المحلي. وسرعان ما تم إرسال المزيد من الموظّفين اللوجستيّين والطبيّين ‏والإمدادات من مابوتو وبروكسل ودبي.‏

مخاوف من تفشي وباء الكوليرا على نطاق واسع

وفي الوقت الذي تمّ فيه الإعلان رسميًا عن تفشي وباء الكوليرا في بيرا في 27 مارس/آذار، كانت منظّمة أطباء بلا ‏حدود ووزارة الصحة في طور العمل على بناء ثلاثة مراكز لعلاج الكوليرا بسعة إجمالية قدرها 350 سريرًا، تُضاف إلى ‏وحدتَي علاج الكوليرا المُستخدمَتن في ذاك الوقت.

وتمّ بعد ذلك إنشاء وحدات صغيرة في بلدة بوزي البعيدة وفي بلدات ‏دوندو ومافامبيسي وماتوا وتيكا، على الطريق بين مدينة بيرا ومدينة شيمويو الداخلية. ولم تُصمَّم هذه المراكز لتوفير ‏الرعاية للمرضى المصابين فقط، بل تم تجهيزها بحيث تتمكّن من استيعاب الزيادة المحتملة في أعداد المرضى ‏المصابين بالكوليرا.‏

وفي هذا السياق، تقول منسّقة الطوارئ في أطبّاء بلا حدود أنجا وولز، "خططنا مع وزارة الصحة لتوفير 350 سريرًا ‏على الأقل وللعمل على الوصول إلى 1,000 سريرٍ إن دعت الحاجة. توجّب علينا الاستعداد للأسوأ مع العلم أنّنا إن ‏أنجزنا الأمور بالطريقة الصحيحة وبالتعاون مع المجتمع المحلي، قد لا نشهد الأسوأ بتاتًا".‏

في الواقع، عالج الفريق المؤلّف من موظّفي منظّمة أطبّاء بلا حدود ووزارة الصحة أكثر من 3,400 مريضٍ مصاب ‏بالكوليرا في المنطقة المتضرّرة جرّاء الفيضانات.‏

الصمود بعد شهر على انتهاء الإعصار

اليوم، بعد مضي شهر على انتهاء الإعصار، عادت الحياة من نواحي عديدة إلى سابق عهدها في مدينة بيرا. ففي ‏بعض الأحياء، وحدها بعض قطع بلاط السطوح غير محكم التثبيت والأشجار المجرّدة من أوراقها تُجسّد عامل التذكير ‏الوحيد بإعصار إيداي الذي ضرب المدينة. ومع ذلك، في أرجاء أخرى، ولا سيما في المستوطنات غير الرسميّة المنتشرة ‏في المدينة، تبقى المنازل مدمّرة بالكامل وغير ملائمة للسكن، في حين يكافح السكان لإيجاد الغذاء والمأوى ويعجزون ‏عن الحصول على الرعاية الصحيّة والخدمات الأخرى.‏

وتقول أنجا وولز، "لسنا جاهزين لنقول بأنّنا تغلبنا على تفشي الكوليرا لأنّنا ما زلنا نستقبل المرضى. بناءً ‏على ما نراه، فإنّ عدد حالات الكوليرا المشتبه فيها يسير بالاتجاه الصحيح. بفضل حملة التطعيم والاستجابة المجتمعية ‏الهائلة، نظن بأنّنا سنتمكّن عمّا قريب من السيطرة على هذا التفشي".‏
‏

ومع ذلك، لا وقت بتاتًا للتهاون بما أن حالات كوليرا جديدة ما زالت تظهر تباعًا. أمّا خارج مدينة بيرا، فتعالج المنظّمة ‏المرضى في وحدة من 20 سريرًا تم إنشاؤها لمعالجة مرضى الكوليرا في كل من دوندو وتيكا، وفي مرفق من 12 سريرًا ‏في بوزي. زدّ على ذلك، جهّزت المنظّمة وحدتَيّ علاج في ماتوا ومافامبيسي في حال حصول أي تفشي للوباء هناك.‏

وعلاوةً على ذلك، تُقدّم المنظّمة الدعم الوجستي والتقني والتخطيط إلى وزارة الصحة من أجل حملات التطعيم في بيرا ‏ودوندو وناماتاندا وبوزي. وكانت المنظّمة مسؤولة عن المساعدة في ضمان حفظ الأدوية ونقلها بالطريقة الصحيحة ‏والحرص على وصولها إلى مواقع التطعيم في الوقت المحدّد وعلى امتلاك الفرق كل ما تحتاج إليه. وتمّ حتى الآن ‏تطعيم حوالى 750,000 شخصٍ.‏

استجابة تتمحور حول المجتمع

يُعتبر العمل مع المجتمع المحلي في حالات تفشي الأمراض عنصرًا أساسيًّا للغاية. في بيرا، تطرق فرق التوعية ‏الصحيّة التابعة للمنظّمة بابًا تلو الآخر لتُخبر الناس كيف يحمون أنفسهم من الكوليرا وكيف يمكنهم الحصول على ‏الرعاية في حال أُصيبوا بالمرض.‏

ويقول غابريال سانتي، "بعد كارثة من هذا الحجم، لا تُعتبر التوعية الصحيّة استراتيجية جيدة فحسب، بل هي أيضًا سلوك ‏حسن". ويُضيف قائلًا، "أردنا أن نُري المجتمع المحلي أنّنا هنا ونبحث عن وسائل لمساعدته بعد العاصفة".‏

وتنتهز فرق المجتمع المحلي الفرصة أيضًا لتنشئ نظام إشراف قادر على اكتشاف حالات الملاريا وسوء التغذية ‏بسرعة، بما أنّ هذه الحالات قد تُضحي قضية خطيرة في الأسابيع والأشهر القادمة نظرًا إلى كمية المياه الكبيرة الراكدة ‏وتلف المحاصل نتيجة إعصار إيداي. فعلى سبيل المثال، تم الإبلاغ عن زيادة في عدد المرضى الذين يعانون من ‏الملاريا في ناماتاندا. ولهذا، سبق وبدأت المنظّمة العمل على إجراء تقييمات بشأن الأمن الغذائي وتوزيع الناموسيات ‏ومستلزمات النظافة في القرى والبلدات التي يصعب الوصول إليها في جميع أنحاء المنطقة المتأثّرة بالفيضانات.‏

بعيدًا عن دمار مدينة بيرا

تضرّرت القرى والبلدات الساحلية في مقاطعتَي مانيكا وسوفالا (والتي تشمل بيرا) بشدة من الفيضانات والرياح التي ‏اجتاحت المنطقة لعدة أسابيع قبل أن تتطوّر وتتحوّل إلى إعصار إيداي.‏

في بوزي، جنوب مدينة بيرا، اجتاحت المدينة مياه الفيضانات التي بلغ ارتفاعها أكثر من سبعة أمتار، وتسبّبت بخسارة ‏الكثير من السكان لكل ممتلكاتهم. وللمساعدة في التعافي، أنشأت منظّمة أطبّاء بلا حدود وحدة لعلاج الكوليرا وتُساعد ‏على إعادة تأهيل المركز الصحي. تصبّ المنظّمة اليوم تركيزها على خدمات الأمومة التي تسمح للنساء الحوامل في ‏بيزو بالولادة بأمان، وعلى قسم العيادات الخارجية التي توفر للمرضى الرعاية الصحيّة الروتينيّة التي تشمل علاج ‏فيروس نقص المناعة البشري.‏

ووزّعت المنظّمة مستلزمات النظافة الأساسيّة على حوالى 5,000 عائلةٍ في بوزي للمساعدة في منع انتشار الأمراض ‏المنقولة عبر المياه مثل الكوليرا. كما قدّمت فرق المنظّمة التثقيف الصحي والاستشارات إلى أفراد المجتمع المحلي ‏لمساعدتهم على فهم كيف يمكن للصدمة الناجمة عن الإعصار والفيضانات أن تؤثّر عليهم نفسيًا.‏

ويقول منسّق مشروع أطبّاء بلا حدود في بوزي يواكيم جينارت، "لا يمكن إنكار أهمية الرعاية الصحيّة، ولكن الحفاظ على كرامة الناس ‏أساسيّة أيضًا. في الأيام التي تلت توزيع الصابون ومحلول الكلور، قام أفراد كل منزل بغسل ملابسهم. ‏وشكرتني إحدى النساء قائلةً إنها كانت عاجزة عن غسل الملابس في الأسابيع الثلاثة الفائتة التي تلت الإعصار".‏

أمّا غربي بيرا، حيث تُدير منظّمة أطبّاء بلا حدود أيضًا مركزًا لعلاج الكوليرا، فتُصاب عائلات بأكلمها بالمرض. ويُعتبر ‏هذا الأمر شائعًا بما أنّ الكوليرا منتشرة في الأغذية والمياه الملوثة، ويشكّل هذا خير برهان على ضرور إنجاز المزيد ‏من الأعمال في المجتمع المحلي لتثقيف العائلات بشأن أهمية النظافة.‏

وفي هذا السياق، تقول منسّقة الطوارئ في منظّمة أطبّاء بلا حدود في دوندو، إسبيرانزا سانتوس، "خلال تفشي وباء ‏الكوليرا، يُصاب بالمرض في آن جميع أفراد العائلة الذين يتناولون الطعام معًا". وتُردف قائلةً، "لحسن الحظ أن ‏الحالات في دوندو تتركّز في مناطق محدّدة وسبق وبدأت فرق المياه والنظافة التابعة للمنظّمة البحث عن كيفية جعل ‏مصادر المياه آمنة".‏