Десятки лет рохинджа бегут в Малайзию, спасаясь от дискриминации на родине в мьянманском штате Ракхайн. И хотя в малайзийских городах беженцы и просители убежища не подвергаются направленным гонениям, они также не получают социальной защиты от государства. Малайзия не подписала в 1951 году Конвенцию ООН о статусе беженцев, и поэтому, согласно национальному законодательству, просители убежища и беженцы находятся здесь фактически вне закона. Кроме этого, они не могут напрямую обращаться в УВКБ ООН, агентство ООН по делам беженцев.

Из-за отсутствия правового статуса люди находятся в состоянии хронического стресса. Они постоянно скрываются, страшась арестов, заключения под стражу и даже депортации. Чтобы не рисковать, большинство не выходят на улицы и даже в экстренных ситуациях не обращаются за медицинской помощью, опасаясь того, что сотрудники больницы могут вызвать миграционные службы. Они не имеют права на официальное трудоустройство и тайно работают на черных рынках в малайзийских городах, где подвергаются эксплуатации, долговому рабству и не защищены при несчастных случаях на работе.

Ввиду нехватки услуг, доступных этой уязвимой группе населения, MSF предоставляет им медицинскую помощь, социально-психологическую поддержку и консультирование, а также рассказывает об охране психического здоровья на базе мобильных клиник в различных районах Малайзии и постоянной клиники в Пинанге. В 2019 году наши команды провели более 8 740 консультаций в базовой клинике и мобильных клиниках в сотрудничестве с неправительственной организацией ACTS. Помимо прочего, наши команды провели 490 базовых медицинских, психологических и социально-психологических консультаций в пяти муниципальных приютах по защите жертв торговли людьми, расположенных в Куала-Лумпуре, Негери-Сембилане и Джохоре-Бару. В конце 2019 года, спустя более полутора лет работы в этих приютах, мы передали всю деятельность другим организациям.

В партнерстве с неправительственной гуманитарной организацией MERCY Malaysia и неправительственной организацией по защите детей SUKA Society мы оказываем медицинскую помощь обитателям центров временного содержания под стражей Белантика и Юру, где содержится много беженцев и мигрантов. В течение года команды MSF ежемесячно направляли в эти центры мобильные клиники и занимались улучшением систем водоснабжения и санитарии. В общей сложности мы провели 189 консультаций по охране психического здоровья, 120 психологических консультаций и мероприятия по социально-психологическому просвещению для 3 025 человек.

В рамках инициативы по ликвидации препятствий к услугам здравоохранения в 2019 году мы продолжали защищать право беженцев и просителей убежища на прямой и беспрепятственный доступ к УВКБ ООН. Почти 90% всех просителей убежища в Малайзии — выходцы из Мьянмы, в основном представители этнической группы рохинджа, не имеющие гражданства. Им по-прежнему запрещено подавать ходатайства о получении убежища напрямую в УВКБ ООН. «Врачи без границ» — одна из немногих неправительственных организаций, которые могут направлять ходатайства в УВКБ ООН от лица этих людей на основе ряда дополнительных критериев уязвимости. В 2019 году мы подали 467 таких ходатайств.

В целях обеспечения долгосрочного доступа к услугам здравоохранения для всех беженцев и просителей убежища мы сотрудничаем с другими организациями, включая УВКБ ООН и MERCY Malaysia, а также министерствами здравоохранения и внутренних дел Малайзии. В рамках сотрудничества мы активно поддерживаем внедрение мер по защите мигрантов от миграционных служб при обращении в государственные медицинские учреждения и разработку устойчивых схем медицинского страхования. Мы также проводим обучение сотрудников муниципальных учреждений здравоохранения, с тем чтобы они лучше понимали потребности и факторы уязвимости людей, находящихся в Малайзии без документов.